翻白眼、吐舌头并伴有口吐白沫，可能出现在抽搐或意识障碍时，但仅凭这些表现不能判断具体病因。若这是正在发生的情况，先看患者是否有反应、是否正常呼吸，并立即让旁人拨打当地急救电话；尤其是首次发作、抽搐持续超过5分钟、短时间内反复发作、发作后仍叫不醒、呼吸困难、受伤，或患者处于孕期、患有糖尿病时，不要等待症状自行解释。若患者没有正常呼吸，按急救调度员指导处理；若呼吸存在，把周围桌椅、玻璃等危险物移开，垫护头部，松开领口，记录发作开始时间。

发作期间不要强行按住患者的手脚，也不要掰嘴、拉舌头或往口中塞勺子、手指、药物和水；这些做法可能造成牙齿、口腔或肢体损伤，也会增加呛咳风险。口边的泡沫可在不妨碍呼吸的情况下轻轻擦去，不要把手伸进牙关紧闭的口腔。抽搐停止后，若患者仍无意识但有呼吸，可在确保没有明显脊柱损伤的前提下让其侧卧，使唾液或呕吐物较易流出，留在旁边观察呼吸和意识变化，直到清醒或救护人员到达。不要因发作看起来停止就立即离开，也不要在其完全清醒前喂食、喂水或让其站起行走。

这类表现可能与癫痫发作有关，也可能出现在低血糖、脑部疾病、感染、高热、药物或毒物影响、缺氧以及晕厥等情况下；口中白沫有时只是唾液增多并混入空气，并不等于某一种疾病。抽搐时是否全身僵硬或规律抖动、持续多久、两次发作间是否恢复意识、事后是否嗜睡或困惑，都能帮助医生判断，但旁观者不应据此自行确诊。若安全且不耽误急救，可记录发作时间、动作和恢复过程，告知医护人员近期用药、已知疾病及可能接触的化学品；不要为了拍摄而延误救助。即使症状很快缓解，首次出现此类发作也应尽快接受医疗评估。若描述的是猫狗等动物，处理方式和病因评估不同，应尽快联系兽医，避免自行喂药或掰开口腔。

先看发作过程，不要只凭白沫判断病因

癫痫发作时，患者可能突然失去反应，身体先僵硬，随后出现有节律的抽动；也可能只是短暂发愣、眼神固定或局部动作异常。口边的白沫常是唾液与空气混合，并不单凭这一点就能判断是中毒、狂犬病或某种特定疾病。发作后出现困倦、头痛、短时间答非所问，也可能发生。

不过，如果发作前有长时间未进食、使用降糖药、饮酒或接触不明药物等情况，应告诉急救人员。晕厥、心律异常和其他急症也可能导致突然倒地或意识改变。记录发作前后的表现和持续时间，比自行给症状下结论更有助于医生判断。

发作时按顺序处理，重点是防撞伤和观察呼吸

1. 先计时并清理周围。记下开始时间，移开桌椅、硬物和热水等危险物；若患者倒在地上，可在头下垫柔软衣物。松开领口、围巾等束缚物，但不要强行按住四肢，也不要搬动可能有颈部或脊柱损伤的人。
2. 不要往嘴里放任何东西。不要塞筷子、勺子、毛巾或手指，也不要试图掰开牙关、拉舌头或喂水、喂药。强行操作可能造成牙齿、口腔或施救者受伤；发作时也无法安全吞咽。
3. 抽动停止后再观察呼吸。若患者仍昏睡但呼吸正常，且没有明显脊柱损伤，可轻轻让其侧卧，使口中分泌物容易流出，并留在身旁观察，直到意识逐渐恢复。不要让患者独自起身或立即进食饮水。
4. 呼吸异常时立即求助。若停止抽动后仍没有正常呼吸、嘴唇发青或难以唤醒，拨打120并按调度员指导急救；受过训练者可在确认无正常呼吸后开始心肺复苏。不要因为嘴边有白沫就把手伸入口中清理。

这些情况不要等待自行好转

发作持续达到5分钟、短时间内连续发作且中间没有恢复意识，或停止抽动后呼吸不正常，应立即拨打120。第一次出现这类发作，即使几分钟后恢复，也应尽快接受医疗评估；若同时有头部受伤、怀孕、糖尿病、在水中发作、疑似中毒，或恢复后持续意识混乱，也应及时呼叫急救。若患者有确诊癫痫，按医生制定的发作处置计划执行；只有在药物明确由医生开具、且施救者受过指导时，才使用急救药物。

症状缓解后仍要确认恢复情况

等患者清醒后，先确认能否正常交流、呼吸是否平稳，以及是否有咬伤、摔伤或持续无力。不要让其马上开车、独自洗澡、游泳或登高。就医时说明发作持续多久、身体是否抽动、是否失去意识、发作前是否生病或接触药物，以及发作后多久恢复；若有目击者，可由其补充过程。医生会结合病史和检查判断原因，单凭翻白眼、吐舌头或白沫，不能认定就是癫痫，也不宜自行开始或停用抗癫痫药物。