成年人自愿进行阴道性交时，阴茎进入阴道可能带来愉悦，也可能造成怀孕、性传播感染、疼痛或黏膜损伤。风险取决于是否真正自愿、避孕与屏障措施是否正确、双方健康状况，以及性交过程中是否出现不适。阴道性交本身不能判断是否会怀孕或感染；即使没有明显症状，也不能据此排除性传播感染。
开始前应由双方清楚同意，并约定任何一方都可以随时暂停或结束。醉酒、受药物影响、睡眠中或受到威胁时，不能把沉默当作同意。可事先谈妥避孕方式、是否使用安全套，以及出现疼痛或不适时的处理办法。使用新的乳胶安全套，从阴茎勃起后、接触阴道前戴上，捏住储精囊并展开至根部；性交后在阴茎变软前握住套口退出，检查是否破裂或滑脱。避免同时使用两只安全套，也不要让乳胶套接触油性润滑剂；水性或硅性润滑剂通常更适合与乳胶套搭配。安全套能降低怀孕和多种性传播感染风险，但不能完全消除风险。
充分润滑、从缓慢浅入开始，并根据双方反馈调整速度和深度，有助于减少摩擦与疼痛；不要把疼痛视为必须忍受的正常过程。若出现持续疼痛、明显出血、灼痛或肌肉紧张，应立即停止，不要强行继续；可待不适消退后再评估是否就医。安全套破裂、滑脱或未使用避孕措施时，应尽快咨询药师或医疗机构，了解紧急避孕的适用时限与选择；若存在感染暴露可能，也应咨询检测时间和是否需要及时处理。性交后若出现发热、异常分泌物、排尿疼痛、持续出血或下腹痛，应寻求医疗评估。
如果“男人的肌肌捅女人的肌肌”指阴茎进入阴道，这属于阴道性交。对有生育和性健康需求的成年人来说，关键不是某种姿势或“第一次”与否，而是双方明确、自愿且持续同意，并在发生前商量避孕和性传播感染防护。做好防护可以降低风险，但不能把风险降为零；任何一方不愿意、感到疼痛或要求停止，都应立即停下。
先判断是否适合发生性行为
双方都应达到所在地法律规定的成年年龄，能够清楚表达意愿，并且没有受到胁迫、威胁或醉酒、药物等影响判断的状态。同意必须具体、清醒、可以随时撤回；此前同意过、正在恋爱或已经开始，都不代表可以忽略当下的拒绝。若对方犹豫、沉默或无法回应，应先停下来询问，而不是把沉默当作同意。
还要区分身体不适和需要就医的信号。轻微紧张可以通过暂停、沟通和增加润滑来处理；明显疼痛、持续出血、头晕或强烈不适时，应停止，不要强行继续。疼痛或出血反复发生、程度明显，或伴有发热、异常分泌物，应咨询医生，排查感染、损伤或其他健康问题。
怀孕和感染风险分别处理
阴茎进入阴道时，即使没有射精、是第一次，或接近月经期，也不能据此认定不会怀孕。若暂时不打算怀孕，应在发生前选好避孕方式。避孕套可同时降低怀孕和多种性传播感染的风险；激素避孕、宫内节育器等主要用于避孕，不能替代避孕套的感染防护。可以根据健康状况与专业医务人员讨论适合的组合。
使用避孕套时，应在阴道接触前戴上，检查包装与有效期，按说明留出前端空间并排出空气；全程使用同一个未破损的避孕套，结束后握住套口退出并检查是否滑脱或破裂。需要润滑时，乳胶避孕套配水性或硅性润滑剂；油性产品可能损坏乳胶。不要重复使用，也不要同时叠戴两个避孕套，因为摩擦可能增加破裂风险。
避孕套破裂、滑脱或未使用时，应尽快联系药师或医疗机构咨询紧急避孕，越早处理越好，适用时间取决于具体方法。若担心接触到艾滋病毒，应立即寻求专业评估；暴露后预防用药需要尽早开始，通常不能晚于暴露后72小时。无症状不等于没有性传播感染，是否检测、何时复测，应结合接触情况和医务人员建议确定。
出现意外时按顺序处理
- 发现疼痛或防护失效：立即停止，检查是否有损伤、避孕套破裂或滑脱，不要继续进行。
- 担心怀孕或感染：尽快联系正规医疗机构或药师，说明发生时间和防护情况，询问紧急避孕、暴露后预防及检测安排。
- 观察后续情况：按专业建议进行妊娠检测或感染检测；若出现剧烈腹痛、持续大量出血、发热或其他严重症状，及时就医。
事后冲洗阴道、排尿或使用所谓“清洁产品”不能可靠避孕，也不能预防性传播感染；阴道内部冲洗还可能刺激黏膜。不要用这些做法替代避孕和医学咨询。
辨认信息来源并保护隐私
判断性健康建议是否可靠，可看它是否来自正规医疗机构、公共卫生部门或具备资质的医务人员，是否说明适用条件和限制。把“绝对安全”“一次就能治好”或只推销产品的说法当作警讯；个体情况不同，涉及用药、紧急避孕或感染暴露时应获得专业评估。
发生性行为还涉及隐私边界。未经明确同意，不拍摄、保存或传播对方的裸露影像及私密信息；发现胁迫、偷拍或未经同意传播时，应优先保障人身安全，保留必要证据并寻求可信赖的人或专业机构帮助。健康的性行为应建立在成年、自愿、沟通和可撤回的同意之上。
