男女发生性行为的前提，是双方都能清楚、自愿地表达同意。可以在亲密行为开始前直接询问：“你愿意吗？”“这样可以吗？”同意应当具体、持续，并且随时可以撤回；沉默、犹豫、僵住、被催促后勉强答应，都不应被当作明确许可。喝醉、受药物影响、意识不清或无法自由表达的人，也不能有效作出同意。

把沟通落实到每一步：提前谈好彼此接受和不接受的行为、避孕方式、性传播感染防护，以及不舒服时如何暂停。过程中留意对方的语言和反应，定期询问感受；任何一方说“不”、要求停下，或表现出不适，就立即停止并确认对方需要什么。即使之前已经同意、已经开始，或双方处于恋爱关系中，也不代表之后不能改变主意。

防护方面，可在发生性接触前准备合适且未过期的安全套，按包装说明使用；每次使用新的，避免重复使用，并留意是否破损或滑脱。安全套能降低许多性传播感染和意外怀孕风险，但不能提供绝对保护；若还需避孕，可共同选择适合的避孕方法，并了解其限制。若防护失效、出现疼痛或担心感染，应及时停止接触，并尽早咨询正规医疗机构，询问紧急避孕、感染检测等后续处理。

如果你说的是男女之间的阴道性交，开始前先确认双方都达到当地法定年龄、意识清醒，并且明确、自愿地同意；同时准备好避孕套等防护用品。任何一方犹豫、沉默、醉酒或感到不舒服，都不能当作同意。过程中可以随时改变主意，立即停止也是有效选择。

开始前：把意愿和防护说清楚

先直接沟通是否愿意发生性行为、接受哪些行为，以及是否使用避孕套。不要用“已经开始了”“都在一起了”或“怕对方生气”代替同意；同意某一种行为，也不代表同意其他行为。若有人不确定，可以先暂停，等双方都能清楚表达意愿再决定。

同时确认避孕方式。避孕套能降低怀孕和多种性传播感染的风险，但不能完全消除风险；口服避孕药、宫内节育器等避孕方法通常不能预防性传播感染。若双方对感染情况不了解，或伴侣关系尚未明确，使用避孕套尤其重要。不要因为采用了其他避孕方式就默认可以省略它。

• 检查包装是否完整、是否过期；按包装说明佩戴，不要使用破损或已开封的产品。
• 避孕套应在生殖器接触前戴好，并按说明留出空间、排出前端空气；结束后握住套口退出，检查是否破裂或滑脱。
• 若使用乳胶避孕套，润滑剂选择水性或硅性产品；油类可能损坏乳胶。不要同时套两个避孕套，也不要重复使用。

过程中：不适就停，防护失效就处理

持续询问和回应彼此的感受。出现疼痛、紧张、出血或任何一方不愿继续时，先停下来，不要强行继续。可以调整或结束行为；如果不适持续、疼痛明显或出血较多，应及时咨询医疗专业人员。使用润滑剂可能减少摩擦，但不能用来掩盖疼痛，也不能代替同意。

如果避孕套破裂、滑脱，或没有按计划使用避孕措施，应尽快评估怀孕和感染风险。存在怀孕可能时，及时询问药师或医生是否适合紧急避孕；不同方法有各自的使用时限，越早咨询越好。若可能接触到 HIV，暴露后预防用药需要尽快评估，通常应在暴露后 72 小时内开始；不要等症状出现再处理。

结束后：按风险决定检测和复查

避孕套完整、使用正确，可以降低风险，但不能保证绝对不会怀孕或感染。若月经推迟，可按验孕产品说明检测；若周期不规律或不确定时间，可在无保护性行为后约 21 天检测，并按说明复测或就医确认。阴性结果若测得太早，不能排除怀孕。

性传播感染有时没有明显症状。出现尿痛、异常分泌物、生殖器溃疡或皮疹，应尽快就医；即使没有症状，发生无保护性行为、避孕套破损，或有新的伴侣，也可咨询医生是否需要检测。检测项目和时间取决于感染种类及暴露时间，过早检测可能需要复查。就诊时说明大致暴露时间，有助于安排合适的检查。

判断是否可以继续的简单标准

只有在双方达到法定年龄、清醒、自愿且能随时表达停止时，才考虑继续；防护用品准备妥当后再开始，并在过程中留意对方反应。任何一项不满足，就先暂停。若已经发生意外，及时采取紧急避孕、暴露后预防或检测等措施，并以医生或药师的个别建议为准。拒绝、暂停或寻求帮助都不需要解释，也不应受到胁迫。